Documentación para la presentación de los subsidios por discapacidad

Recibo de haberes:
• C.U.I.T. empresa
• C.U.I.L. beneficiario
• No superar los dos meses anteriores a la fecha de prestación
Nota manuscrita del titular (original):
• Fecha: anterior al inicio del período solicitado para el subsidio.
• Período solicitado de la prestación (mes y año). Ej. de Febrero a
Diciembre del 2009.
• Domicilio particular, código postal y teléfono particular, celular
y/o laboral.
• Firma del Beneficiario titular, aclaración y DNI.
DNI titular y causante:
• Fotocopia de las dos primeras hojas.
Encuesta Social:
• Se adjunta formulario
Certificado de discapacidad (fotocopia):
• Acreditación de su pertenencia a la Secretaria o Ministerio de
Salud Nacional o Provincial que lo emite.
• Lugar y fecha de emisión.
• Nombre y apellido completo del causante discapacitado.
• Documento Nacional de Identidad del causante.
• Fecha de Nacimiento del causante.
• Diagnostico.
• Tipo de Discapacidad: permanente o transitoria.
• En el caso de ser transitoria debe tener fecha vencimiento.
• En el caso de ser permanente se considera válido hasta 10 años
después de la fecha de emisión.
• El certificado mencionado debe estar completo y firmado por un
mínimo de dos miembros de la Junta de Evaluación Oficial, correspondiendo una de dichas firmas a un profesional médico.
Las firmas deben ser legibles.
• Debe tener el sello oficial del Ministerio o Secretaria de Salud
Provincial o Nacional.
Resumen de Historia Clínica:
• Prescripta por el profesional médico, actualizada.
• Fecha de emisión anterior a la fecha de inicio de la prescripción.
• Firmada por el profesional con sello.
Prescripción Médica:
• Recetario (aparte): resumen de la historia clínica.
• Prescripción: Fecha de emisión anterior al período de
prescripción.
• Diagnostico.
• Período correspondiente para el año solicitado (meses y año de
concurrencia). Ej. de Febrero a diciembre del 2009.
• Los Tratamientos Ambulatorios deben especificar frecuencia
semanal de sesiones.
• Firma y sello legibles del profesional tratante.
• Debe ser original.
Presupuesto (original):
• Fecha de emisión anterior al inicio del período prescripto.
• Número de CUIT.
• Tipo de IVA.
• Orden de emisión del cheque.
• Período de atención (meses de concurrencia). Ej. de febrero a
diciembre de 2005.
• Firma y sello de la persona responsable de la institución
prestadora y/o de los profesionales tratantes.
• Prestaciones coincidentes con lo indicado por el médico tratante
(casos de tratamientos individuales, especificarse la frecuencia semanal y profesionales intervinientes / casos de concurrencia a instituciones se debe indicar tipo de jornada)
Generalidades de los Proyecto de trabajo:
• Apoyo a la integración escolar”: horas de asistencia de la
maestra integradora, el proyecto en general con objetivos y adaptaciones curriculares.• Educación especial, Centro Educativo Terapéutico, Centro
de Día: se solicitará presentación general del proyecto
institucional, objetivos de trabajo individual e informe de evolución anual.• Estimulación Temprana: Modalidad de abordaje, objetivos
individuales de tratamiento, expectativas de logro. Informe de evolución anual.• Tratamientos individuales: Plan de tratamiento individualizado
por áreas. Señalar los aspectos relevantes del trabajo interdisciplinario en el caso de tratarse de un módulo integral. Informe de evolución anual.
Registro Nacional de Prestadores (RNP)
Institución: fotocopia del Registro Nacional de Prestadores con
su correspondiente categorización del Ministerio de Salud, para las siguientes modalidades prestacionales: Estimulación Temprana, Escolaridad especial (EGB. Inicial, formación Laboral.),Apoyo a la integración escolar, Centro Educativo Terapéutico, Centro de Día, Apoyo a la integración escolar. Hogares y Hogares con: CET, Centro de Día, Educación Inicial, EGB y Formación Laboral. Residencia, Pequeño hogar, Hospital de Día e Internación en Rehabilitación
Centros de Rehabilitación: Profesionales que realizan
tratamientos individuales de rehabilitación o habilitación (kinesiólogos, fonoaudiólogos y psicólogos) : fotocopia del Certificado de inscripción en el Registro Nacional de Prestadores del Ministerio de Salud.
Resto de Profesionales: (psicopedagogos, terapistas
ocupacionales, psicomotricistas, musicoterapeutas, maestras de educación especial, profesoras de disminuidos auditivos/ visuales): Título habilitante.• La constancia del RNP debe corresponder al prestador
(profesional y/o institución) que presupuesta y factura.• Solo se autorizan las prestaciones para las cuales los centros o
las instituciones se encuentren categorizadas o acreditadas de acuerdo a la normativa vigente.
Constancia de alumno regular y/o inscripción.
• Constancia de concurrencia o alumno regular. (Escuela Común,
Escuela Especial, Centro de Día Centro Educativo Terapéutico o cualquier otra variante educativa o asistencial)• Si no concurre: informar por escrito (beneficiario titular)
La constancia debe solicitarse solamente en los siguientes
casos:1. Cuando solicitan el módulo de apoyo a la integración escolar,
se debe solicitar la constancia de alumno regular de la escuela de educación común.2. Cuando solicitan tratamientos individuales ambulatorios
(kinesiología, Fonoaudiología , etc). Si el causante recibe el subsidio de O.S.P.E.D.Y.C. por una prestación mayor como Escuela Especial, Centro de Día O centro Educativo Terapéutico, no es necesario solicitar el certificado de escolaridad porque ya la Obra Social lo está subsidiando.3. Cuando se solicita subsidio para transporte especial para
traslado a institución.
Solicitud de Transporte:
Deberá ser prescripto en todos los casos y fundamentado para las
patologías que no tengan compromiso motor.El presupuesto debe contener los siguientes datos:
• Nombre de la empresa o del transportista.
• Domicilio y teléfono.
• Orden de emisión de cheque.
• Número de CUIT.
• Tipo de IVA.
• Distancia diaria en Km.
• Distancia Mensual en Km.
• Monto total mensual.
• Lugar de partida y Destino con los domicilios exactos.
Se recuerda que el transporte se otorgará a los
beneficiarios cuya discapacidad sea motora o mixta (mental-motora, visceral-motora),
La Res. 1074/08 actualiza el valor de la prestación de transporte
hasta noviembre a $1,28 y a partir de diciembre a $1,37 el kilómetro.
Se deberá adjuntar el formulario (A. Solicitud de
Transporte para Discapacidad), que debe ser completado por los familiares y el médico del discapacitado
MODALIDADES PRESTACIONALES
Estimulación temprana
• Prescripción médica solicitando ESTIMULACION TEMPRANA y
cantidad de sesiones semanales .• Resumen de H.C.
• Si el prestador es:
a) una institución o centro de rehabilitación se requiere RNP
habilitante para E.T.b) un profesional requiere un título de post grado o
especialización es E.T. • Se debe presentar un informe donde se especifique modalidad
de trabajo, plan de trabajo con objetivos generales y específicos, expectativas de logro, frecuencia de atención sesiones semanales y profesionales a cargo• A fin de año se deberá entregar un informe de evolución del
tratamiento.
Escolaridad especial -Nivel inicial-EGB- Formación Laboral
• RNP institucional
• Prescripción médica solicitando ESCOLARIDAD ESPECIAL
(especificando el nivel), tipo de jornada y periodo.• Resumen de H.C.
• Carpeta institucional detallando los aspectos relevantes del
funcionamiento institucional.• Proyecto de trabajo individual del alumno para el ciclo lectivo
para el cual se presenta la solicitud de subsidio. En caso de Formación Laboral detallar ciclo y año que cursa.• A fin de año se deberá entregar un informe de evolución del
tratamiento.• El subsidio contempla: matrícula y 10 cuotas (de marzo a
diciembre)• No se contemplará colonia de verano.
• Los montos y periodos están contemplados en las Res
428/99MS Y 1074/08 MS y A
Apoyo a la integración escolar
• RNP institucional por Apoyo a la integración
• Prescripción médica solicitando APOYO A LA INTEGRACIÓN
ESCOLAR Especificando modalidad y frecuencia• Resumen de H.C.
• Si el prestador es un profesional requiere un título habilitante
o RNP (Ref. punto 10)• Horas de asistencia de la maestra integradora. Proyecto general
con objetivos de trabajo y adaptaciones curriculares • Certificado de alumno regular de escolaridad común en
cualquiera de sus niveles.
Centro Educativo Terapéutico
• RNP institucional
• Prescripción médica solicitando CENTRO EDUCATIVO
TERAPEUTICO, tipo de jornada y periodo.• Resumen de H.C.
• Carpeta institucional detallando los aspectos relevantes del
funcionamiento institucional.• Proyecto de trabajo individual del alumno, especificando áreas
en las que recibirá sesiones individuales según tipo de jornada.• A fin de año se deberá entregar un informe de evolución del
beneficiario.• La cobertura corresponde al periodo enero a diciembre
• No se contemplará colonia de verano ni matrícula
• Los montos y periodos están contemplados en las Res
428/99MS Y 1078/08 MS y AS
Centro de Día
• RNP institucional
• Prescripción médica solicitando CENTRO DE DIA, tipo de jornada
y periodo.• Resumen de H.C.
• Carpeta institucional detallando los aspectos relevantes del
funcionamiento institucional.• Proyecto de trabajo individual del alumno.
• A fin de año se deberá entregar un informe de evolución del
beneficiario.• La cobertura corresponde al periodo enero a diciembre
• No se contemplará colonia de verano ni matrícula
• Los montos y periodos están contemplados en las Res
428/99MS Y 1074/08 MS y A
Hogar, Residencia, Pequeño Hogar
• RNP institucional
• Prescripción médica solicitando HOGAR… u otras de las
modalidades y sus combinaciones (Centro de Día, CET). Se debe acompañar con un informe de aspectos clínicos que justifique el pedido de internación• Resumen de Historia Clinica.
• Informe social que argumente la imposibilidad de continencia
familiar• Carpeta institucional detallando los aspectos relevantes del
funcionamiento institucional.• Proyecto de trabajo individual del beneficiario.
• A fin de año se deberá entregar un informe de evolución del
beneficiario.• La cobertura corresponde al periodo enero a diciembre
• Los montos y periodos están contemplados en las Res
428/99MS Y 1078/08 MS y A
Hospital de Día
• RNP institucional
• Prescripción médica solicitando HOSPITAL DE DIA, jornada y
periodo • Resumen de H.C.
• Carpeta institucional detallando los aspectos relevantes del
funcionamiento institucional.• Proyecto de trabajo individual del paciente con aspectos
generales del tratamiento y de cada una de las disciplinas.• A fin de año se deberá entregar un informe de evolución del
beneficiario.• Los montos y periodos están contemplados en las Res
428/99MS Y 1078/08 MS y A
Internación en Rehabilitación
• RNP institucional
• Prescripción médica solicitando Internación en Rehabilitación,
jornada y periodo • Resumen de Historia.Clinica.
• El médico tratante deberá especificar que el paciente se
encuentra en etapa subaguda de su enfermedad• Carpeta institucional detallando los aspectos relevantes del
funcionamiento institucional.• Proyecto de trabajo individual del paciente con aspectos
generales del tratamiento y de cada una de las disciplinas.• Los montos y periodos están contemplados en las Res
428/99MS Y 1078/08 MS y A
IMPLEMENTACION DEL MODULO DE ATENCIÓN
AMBULATORIA
Atención Ambulatoria
(Res.0428/99 -1078/08 MS y A. Nomenclador de Prestaciones
Básicas para Personas con Discapacidad. Normativa General)
Definición: Esta destinado a pacientes con todo tipo de
discapacidades que puedan trasladarse a una institución especializada en rehabilitación.
Prestadores Habilitados:
• Clínicas o Sanatorios de rehabilitación
• Hospitales con Servicios de Rehabilitación
• Consultorios de Rehabilitación de Hospitales
• Clínicas y Sanatorios polivalentes
• Centros de Rehabilitación
• Consultorio Particular
Modalidad de Cobertura:
Módulo de Tratamiento Integral Simple: Incluye periodicidades
menores a 5 días semanales con más de una especialidad.Valor semanal $139,55 hasta el 30 de noviembre 2008-
Valor semanal $149,60 a partir del 01 de diciembre 2008-
Módulo de Tratamiento Integral Intensivo:
Comprende semana completa con más de una especialidad.
Circ. 01/05 – APE: Este módulo es INCOMPATIBLE (es decir, no
será reconocido al mismo tiempo) con: • Todos los módulos de Internación
• Todas las modalidades de Jornada Doble (CET, EGB, Educación
Inicial, Centro de Día)• Estimulación Temprana
• Prestaciones de Apoyo
Valor semanal: $232,89 - hasta el 30 de noviembre 2008-
Valor semanal: $249,66 - a partir del 01 de diciembre 2008-
CORRESPONDE ESTA MODALIDAD CUANDO SE TRATE DE UN
TRATAMIENTO DONDE CONFLUYAN MAS DE UNA ESPECIALIDAD EN FORMA CONJUNTA
Prestación de Apoyo
Definición:
“Se entiende por prestación de apoyo aquella que recibe una
persona con discapacidad como complemento o refuerzo de otra prestación principal”.
Modalidad de cobertura:
El otorgamiento de esta prestación deberá estar debidamente
justificado en el plan de tratamiento respectivo, y para ser considerada como tal tendrá que ser suministrada fuera del horario de atención de la prestación principal. Se deberá adjuntar constancia de la prestación principal.El máximo de horas de prestación de apoyo será de hasta (6)
horas semanales; cuando el caso requiera mayor tiempo de atención deberá orientarse al beneficiario a alguna de las otras prestaciones previstas.La Res.1078/08 MS Y A actualiza el valor de la prestación de
apoyo estableciéndose en: $46,60- hasta noviembre y
$49,49 a partir de diciembre 2008 la sesión.
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